PRP

PRP 2

什麼是 PRP?

PRPPlatelet-Rich Plasma,血小板豐富血漿)療法。
這是一種源自您自身血液的天然再生治療,已廣泛應用於毛髮重建、皮膚年輕化、疤痕修復等多個領域。

我們血液裡面的一個濃縮跟去除部分成分的一個東西 ,那正因為我們的血液裡面有紅血球、白血球、血小板跟血漿是我們主要的成分,那在這個中間我們會把紅血球去除,然後可能還有數量不一致的白血球,再把剩下的部分濃縮之後形成的一個血小板血漿,就是我們所知道的PRP

PRP 療法應用廣泛,特別在復健科與運動醫學領域,常用於治療關節損傷、軟骨退化、韌帶撕裂等問題。
此外,整形外科、皮膚科、眼科等領域也會運用 PRP 技術,促進傷口癒合、加速皮膚再生,提升治療效果。
PRP不僅安全無排斥風險,還能加速組織修復,讓您重拾自信光采。

PRP 治療原理

PRP 療法源自我們熟悉的血液成分。
簡單來說,人體血液主要由紅血球、白血球、血小板與血漿構成。

PRP 就是透過特殊技術,從您的血液中提取並濃縮血小板與血漿的部分,去除多餘紅血球(甚至調整白血球比例),製成富含生長因子的「血小板濃厚血漿」。為何這項療法如此受矚目?

一切要從血小板的「雙重角色」說起。
首先,血小板以凝血功能聞名。當血管受損時,它們迅速聚集,形成血栓封住傷口,避免出血。

這是大家最早認識它的原因。但血小板的真正神奇之處,在於傷口封閉後,它會持續釋放多種生長因子(Growth Factors)。這些因子像「指揮官」般,改變周圍細胞環境:提升細胞膜通透性、促進細胞增生與遷移,進而觸發組織再生與重建。這就是PRP 被譽為「自體再生醫學」的核心機轉。

在皮膚與毛髮應用上,PRP 的效果尤為顯著。它能刺激毛囊再生,讓稀疏頭髮重現濃密;促進皮膚回春,改善細紋與鬆弛;甚至修復萎縮性疤痕,如痘疤、妊娠紋或肥胖紋。這些益處來自血小板內的「α顆粒」(α-granules),那是儲存生長因子的「寶庫」。其中最關鍵的七種生長因子包括:

    • 血管內皮生長因子VEGF):促進新血管生成,提供養分供應。
    • 血小板衍生生長因子PDGF):刺激纖維母細胞增生,產生膠原蛋白。
    • 肝細胞生長因子HGF):加速上皮細胞再生。
    • 類胰島素生長因子1型IGF-1):增強細胞分裂與修復。
    • 表皮生長因子EGF):促進表皮細胞遷移與癒合。
    • 轉變生長因子β型TGF-β):調節膠原沉積與組織重塑。
    • 纖維母細胞生長因子FGF):刺激纖維母細胞與血管擴張。

這些因子協同作用,影響多種細胞如:

    • 單核球
    • 皮膚纖維母細胞
    • 幹細胞
    • 毛囊細胞
    • 角質細胞

它們促使這些細胞增殖、分化,產生更多膠原蛋白(Collagen)與彈性蛋白(Elastin),重建血管網絡,這樣子一個生長因子的共同作用機轉 ,可以讓每個地方的細胞,都能夠再生跟產生新的數量,然後合併有血管的一個輔助,讓它可以重新再建立它的組織功能。讓組織恢復年輕活力。想像一下:PRP 就像園丁,為枯萎的花園注入養分,讓一切重新綻放。

PRP的製備過程:安全、自體、無負擔

PRP 血小板膿或血漿聽起來這麼厲害,我們到底要如何能夠取得這樣子的一個治療成分?
首先我們必須要抽取就是我們自己血液,大概10cc到40cc不等,看我們需要的一個治療用量,我們會藉由中間我們提到血液中不同的成分。

紅血球、白血球、血小板跟血漿,因為每個不同的顆粒中間它們擁有不同的密度的特性,因為它有不同的一個密度,我們就可以把血液經過離心的方式,它們就會形成了不同的層次,在這樣的狀態下我們可以去除掉所有的紅血球,依據我們需要治療的用量,我們可以選擇保留部分或不保留白血球,再來想辦法增加我們血小板的濃度。

所以當我們第一次離心之後 ,我們可以取得血小板跟血漿,也可以取得部分的白血球,我們可以再經由第二次的再次離心,就可以去選擇跟調整我們所要的一個PRP的濃度。

PRP 的濃度呢在兩倍到八倍中間,對於不同的組織就會有不同的治療效果,這是以比較簡單的方式來處理 PRP ,所以如果要讓這樣的一個 PRP 的製備方式比較簡單,現在市面上就有非常多,商業型已經擁有的一些輔助的試管來濃縮我們自己的 PRP 得到我們想要的一個倍數,讓這個製備的過程相對變得簡單 。

    • Step 1:抽血

      醫師或護理人員自病患手臂靜脈抽取大約10–20毫升血液。

    • Step 2:血液分離

      利用離心機,將血液分層,分離出血小板及其他成分。

    • Step 3:萃取高濃度血小板血漿(PRP

      去除多餘的紅血球及白血球後,萃取中間那層高濃度血小板血漿。

    • Step 4:PRP注入治療部位

      將抽取出的PRP,透過超音波導引注射針精準打入受傷的結構(如肌腱、關節、肌肉等),促進修復與再生。

PRP在毛髮重建的應用:告別禿髮困擾

雄性禿(Androgenetic Alopecia)或區域性禿髮是常見問題,不分男女皆適用 PRP 。注射至頭皮毛囊周圍後,生長因子直接作用:

    • 增加毛囊細胞數量與生長期(Anagen Phase)持續時間。
    • 縮短休止期(Telogen Phase)與凋亡,防止毛囊萎縮。
    • 粗化毛髮直徑,提升皮膚厚度。

具有這樣的共同作用,其實可以讓稀疏的毛髮變得濃密,而且在它的治療次數足夠的狀態下,它也可以讓這樣的效益的維持時間更長,事實上在治療經驗上會發現,為什麼有些人在治療所謂的禿髮上來講,用 PRP 治療效益卻不好?

其實研究的結果發現,如果這樣子的一個治療效果次數太少,其實是沒有辦法在我們臨床上明顯的看到,毛髮量變多或者是毛髮變粗這件事情,所以在治療的建議就會變成說,我們會需要每個月就用 PRP 的方式,去養育我們的頭皮跟毛囊細胞,那每個月的治療當你開始出現成效的時候,這時候你就可以把這個治療的間隔拉長,變成每二到三個月的方式,去維護頭皮的健康跟毛囊的一個新生的能力。

所以這樣的發現,如果一年的治療次數不到三次,其實你很難在毛髮上的治療看到明顯的效果。

PRP 在毛囊的效益,其實會有這樣的結果,是因為它可以增加整個毛囊細胞在生長期的時間,然後讓它快速的跳過凋亡的時期,再進入到生長期,只有這樣的方式可以去維持毛囊的髮量跟頭皮的健康程度。

PRP皮膚年輕化:自然回春,無創痕

年齡增長導致膠原流失,皮膚變薄、細紋增多。PRP 注射真皮層(中胚層療法),刺激纖維母細胞產生膠原與彈性蛋白,讓皮膚增厚、緊緻、光澤。單獨使用已佳,但合併其他療法效果倍增:

當我們把血小板濃厚血漿直接注射到皮膚或皮層下的時候 ,它可以讓我們的皮膚的厚度增加,因為它可以讓我們的膠原蛋白能夠產生更多的量,也可以增加彈性纖維的量,這樣的共同效益之下,它可以讓我們的皮膚變得厚,質地會改善就會有年輕的效果,但事實上我們拿 PRP 來做皮膚年輕回春的治療,很多時候不單純只有單用 PRP 來作為一個治療的方式,它更多時候會被拿來跟所謂的飛梭雷射、微針治療,還有所謂的玻尿酸注射治療為共同使用,那這樣的共同使用有什麼樣的效益呢?

合併飛梭雷射/微針:
雷射或微針製造微創孔,激發膠原新生,但恢復期紅腫長達7天。這樣子的創孔會有比較強大的刺激,也可以讓皮膚產生膠原蛋白跟彈性纖維,可是相對來說它因為皮膚的創傷導致它恢復紅腫時間會比較長,那合併有 PRP 的效益它可以縮短這樣子的泛紅跟水腫的時間,讓它在這個恢復的過程中不適度跟疼痛感下降,也會讓這樣恢復時間縮短,所以會讓它單純使用治療的效益會以合併的效益來的高。

PRP 加速癒合,縮短至2-3天,減輕疼痛,提升整體滿意度。研究顯示,合併組膠原增加40%。

合併玻尿酸(Hyaluronic Acid):
玻尿酸提供體積填充,PRP 則刺激自體再生,形成「鷹架」結構,讓填充持久。皮膚厚度可增15-20%,細紋淡化。
治療以水光槍(Mesogun)均勻注射,單次覆蓋全臉,恢復快。適合30歲以上保養族,每季1次維持。

但是要這樣一個增量效益,大家會擔心玻尿酸會隨著時間消耗而減少 ,而 PRP 這樣子輔助介入治療它其實可以刺激皮膚的新生再生增厚,相對來講玻尿酸的本身,可以為 PRP 提供更好的鷹架建立,讓這樣子的細胞移形跟再生有更好的架構跟基本盤。

所以它可以藉由,這樣子的合併效果讓皮膚達到年輕回春化的效果,也可以讓整個治療的流程,變得比較舒適不疼痛,而且恢復時間短,那 PRP 會在我們特別是我們整形外科,可能會共同應用的其實是在脂肪移植的部分。

PRP提升脂肪移植存活率:豐滿持久

整形外科常見脂肪移植(如豐胸、豐臉),但脂肪存活率僅50-70%。PRP混入脂肪(比例4-8:1),緩釋生長因子:

    • 促進脂肪細胞血管化與存活。
    • 減少吸收,延長容量維持(達1年以上)。
    • 降低二次手術需求。

脂肪移植的部分,其實也非常的常見,想要重建我們不足夠是缺量的一個容量,其實脂肪是一個很好的來源,但如果要增加脂肪的存活,事實上 PRP 可以提供一個良好的幫助,所以這樣子的 PRP 如果它成為一個這樣子的一個治法,它其實可以讓它這裡面的一些生長因子,能夠更緩慢的釋出,就可以達到一個輔助脂肪細胞存活的方式。

只是這樣子的方法呢,它會有濃度上面的需求,以目前的實驗,跟各式的文章看起來的結果,我們在脂肪移植的脂肪量跟 PRP 的使用量,可能要達到 4到8比1的比例以上才能夠比較明顯的,有效的提供這些脂肪存活的效益,這樣的效益可以讓這樣子整體的容量維持時間會更長,而且也可以讓這樣子的脂肪重新再補充,需要再次手術調整的機會下降。

一項2022年meta-analysis顯示,PRP 組存活率提升25%。這是自體脂肪的完美夥伴,術後腫脹少,效果自然。

PRP修復萎縮性疤痕:痘疤、妊娠紋新希望

大面積的萎縮性痘疤。相對皮膚比較薄,比較容易泛紅,甚至比較細看它會比較明顯的毛孔,或者是一些細紋的部分。
這實質上在 PRP 治療來講,它都可以得到共同改善的一個效果。

那我們在使用 PRP 的時候的注射方式其實有非常多種,我們今天非常確定,要把 PRP 要打到真皮層裡面,那其實就是我們所謂的中胚層的治療,像這個的話就是我們的水光機,水光機就是一種中胚層治療的一個輔助儀器。它可以藉由單次多針的治療方式,讓這樣子的一個中胚層的治療時間比較縮短,然後它的劑量它是均等的,這樣的話呢,可以讓這樣整體的治療平均度比較好,那再藉由 PRP 本身的效益來縮短它的一個恢復時間,跟術後的腫脹的不適感。

對於全臉大面積的萎縮型痘疤,包含外傷形成的疤痕,其實是很多人非常困擾的。年輕時候留下來的一個結果,那對於這樣的結果,可能有很多的治療方式,包含飛梭、雷射,還有以尖針剝離的方式,但這樣的治療方式,大家會發現恢復時間長,效果可能並不是那麼好。但在配合上 PRP,濃縮的血小板血漿做治療的狀態下,其實會讓這樣的效益產生比較明顯的改善。

因為 PRP 的介入治療之後,它也會讓膠原蛋白的生成增加,彈性纖維的生成增加。讓這樣子的一個疤痕改善,幅度很明顯的改善,而且也可以讓所謂的泛紅腫脹的這樣的時間縮短,讓這樣的疤痕。它其實能夠產生更多的膠原蛋白產生,而改善它的外觀,而且在連續的一個追蹤治療發現,其實,PRP 的介入治療它可以減少我們皮膚的創傷性的傷口的深度,在這個過程中很明顯的變少。

所以,當這樣子的萎縮性痘疤,其實現在多了一個新的選擇。接上微針,包含就是飛梭,也可以搭配上PRP 的治療。來讓這樣的萎縮性痘疤得到明顯,而且很大幅度的一個改善。

另外一個類似於全臉萎縮性痘疤的類似的疾病,其實在女性同胞身上很容易遇到,就是所謂的妊娠紋。
妊娠紋跟肥胖紋,其實都是皮膚,它快速在改變,這時候產生這個裂傷的皮膚內的疤痕。

這樣子的一個困擾,事實上也會藉由 PRP 的治療,讓這樣子的治療方向跟方式有大幅度的改善。當我們身上的妊娠紋,其實使用皮膚內的電波,跟超音波的治療,再合並上皮下的 PRP 注射方式。因為可以增加膠原蛋白跟彈性纖維這樣的效能,所以讓我們的這些妊娠紋真正的能夠有效的增厚。改善紅或是白這樣子的結果,而且可以讓效益持續,而不會消失,反而是一個相對來講,舒適而且有效益的共同輔助治療。